Fluori në pastën e dhëmbëve është thelbësor për parandalimin e kaviteteve, të njohura edhe si karies dentar. Ai e arrin këtë në disa mënyra, si ngadalësimi i demineralizimit të sm altit të dhëmbëve, pengimi i baktereve në gojë që të prodhojnë acid të dëmshëm dhe forcimi i dhëmbëve gjatë zhvillimit të tyre.
Për shkak të efektivitetit të tij, shumë zona shtojnë fluor edhe në ujësjellës për të ulur rrezikun e kaviteteve, sidomos tek fëmijët. Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve e kanë renditur fluorimin e ujit si një nga dhjetë ndërhyrjet më të rëndësishme të shëndetit publik të shekullit të 20. Kjo për shkak të uljes së madhe të kaviteteve pasi fluori u shtua për herë të parë në ujë në vitin 1945.
Duke qenë se fluori është shumë efektiv, Shoqata Amerikane e Dentistëve e mbështet përdorimin e tij dhe e kërkon në çdo produkt që mban vulën e saj. Shumica e dentistëve dhe profesionistëve të shëndetit ndjekin këto udhëzime dhe rekomandojnë përdorimin e përditshëm të pastës së dhëmbëve me fluor. Megjithatë, edhe pse ul rrezikun e kaviteteve, shumë njerëz ende shqetësohen për sigurinë e tij.
Ky artikull shpjegon si funksionon fluori, përfitimet dhe rreziqet e tij në pastën e dhëmbëve. Po ashtu përfshin rreziqet e marrjes së tepërt të fluor it dhe alternativat për ata që kanë nevojë.
Si ndihmon fluori në pastën e dhëmbëve
Studiuesit kanë identifikuar disa mënyra se si fluori i forcon dhëmbët dhe parandalon kavitete. Disa prej tyre janë:
• aftësia për të rimineralizuar sm altin e dhëmbëve duke u lidhur me zonat e dëmtuara dhe duke tërhequr minerale të tjera si kalciumi
• parandalimi i dëmtimit të mëtejshëm duke nxitur prodhimin e fluoroapatitit, një formë e sm altit shumë rezistente ndaj acideve dhe baktereve
• veprimi antibakterial që pengon rritjen e baktereve dhe ngjitjen e tyre në dhëmbë
Fluori nuk mund të kthejë mbrapsht një kavitet të krijuar tashmë, por mund të ngadalësojë zhvillimin e tij. Për këtë arsye dentistët rekomandojnë larjen dy herë në ditë me pastë dhëmbësh që përmban fluor. Sa më i vazhdueshëm ekspozimi ndaj fluor it, si në pastë ose në ujin që pini, aq më e fortë është mbrojtja kundër kaviteteve.
Përveç forcimit të dhëmbëve, larja e rregullt me pastë fluor i përmirëson edhe shëndetin e mishit të dhëmbëve pasi ndihmon në frenimin e baktereve të dëmshme në gojë.
Zbulimi i përfitimeve të fluor it
Në fund të viteve 1940, pasta e dhëmbëve filloi të përdorej gjerësisht si mënyra kryesore e higjienës orale. Para kësaj, njerëzit përdornin pl uhura dhe metoda të tjera për pastrimin e dhëmbëve. Edhe pse fluori ekzistonte në disa produkte, pastat e dhëmbëve me fluor nuk u bënë standard i rekomanduar nga shoqatat dentare derisa kompania Crest nxori versionin e saj në vitin 1955.
Kërkimet për fluor in nisën në vitin 1901, kur dentisti Dr. McKay vuri re njolla kafe në dhëmbët e njerëzve në Colorado Springs. Ndryshe nga pamja, këta dhëmbë ishin më rezistentë ndaj kaviteteve. Pas shumë viteve kërkimi ai zbuloi se shkaku ishte sasia e lartë e fluor it në ujin që përdornin.
Më vonë, Dr. Dean nga Instituti Kombëtar i Shëndetit vazhdoi punën kërkimore dhe drejtoi një studim në Grand Rapids, Michigan, qyteti i parë që fluoroi ujin e pijshëm në vitin 1945. Fëmijët e lindur pas fluorimit të ujit kishin 60 për qind më pak kavitete.
Njollat kafe rezultuan të ishin fluorozë, e cila ndodh kur dhëmbët e fëmijëve ekspozohen ndaj sasisë së tepërt të fluor it gjatë zhvillimit. Për këtë arsye u përcaktuan nivele të sigurta në ujë dhe në pastë dhëmbësh.
Për shkak të efektivitetit të tij, pasta e dhëmbëve me fluor konsiderohet ilaç thelbësor nga Organizata Botërore e Shëndetësisë. Shoqata Amerikane e Dentistëve rekomandon larjen e dhëmbëve dy herë në ditë me pastë që përmban fluor dhe pirjen e ujit me sasinë e duhur të fluor it.
Rekomandime për pastën e dhëmbëve me fluor
Dozat e fluor it ndryshojnë sipas moshës për të maksimizuar përfitimet dhe minimizuar rrezikun e marrjes së tepërt.
Nga dhëmbi i parë deri në 3 vjeç: larja duhet bërë dy herë në ditë me një sasi paste sa një kokërr orizi.
Nga 3 deri në 6 vjeç: fëmija duhet të lajë dhëmbët me sasinë sa një kokërr bizele dy herë në ditë.
Mbi moshën 6 vjeç: fëmija zakonisht nuk e gëlltit më pastën dhe mund ta pështyjë, kështu sasia nuk ka nevojë të kontrollohet aq rreptësisht.
Nëse fëmija ka vështirësi në gëlltitje, konsultohuni me mjekun. Fëmijët dhe të rriturit mbi 6 vjeç mund të përdorin të njëjtën sasi të pastës.
Përqendrimet e fluor it në pastën e dhëmbëve
Pasta duhet të ketë të paktën 1000 ppm fluor për të qenë efektive. Shumica e pastave komerciale kanë 1000 deri në 1100 ppm.
Pastat me fluor të lartë, rreth 5000 ppm, jepen vetëm me recetë mjeku dhe rekomandohen për persona me rrezik të lartë për karies, si ata me gojë të tharë ose diabet. Këto pastë mbajnë rrezik më të lartë për fluorozë.
Llojet e fluor it në pastë dhëmbësh
Pastrat e dhëmbëve me vulën e ADA shfrytëzojnë një nga tre llojet e fluor it:
• natrium fluor
• natrium monofluorofosfat
• stannous fluor
Lloji i fluor it mund të ndryshojë sipas nevojave. Për shembull, personat me dhëmbë të ndjeshëm zakonisht përfitojnë nga pasta me stannous fluor.
Pastat e dhëmbëve mund të përmbajnë edhe përbërës të tjerë si:
• agjentë gërryes për pastrim dhe zbardhje
• detergjentë që krijojnë shkumë
• aromatizues
• perokside për zbardhje
• trashësues dhe substanca që mbajnë lagështinë
Ksheda mund të rekomandojë pastën që i përshtatet më shumë nevojave tuaja.
Rreziqet e fluor it në pastën e dhëmbëve
Edhe pse është i sigurt, fluori mund të shkaktojë fluorozë tek fëmijët nën 8 vjeç kur dhëmbët janë në zhvillim. Kjo shkakton njolla të bardha të zbehta në sipërfaqen e dhëmbëve.
Rastet e tjera të rrezikshme janë të rralla, por një fëmijë mund të marrë helmim nga fluori nëse gëlltit sasi të madhe paste ose produkte të tjera me fluor. Në këto raste duhet telefonuar qendra e helmimeve.
Për të shmangur rrezikun, fluori duhet mbajtur larg fëmijëve, njësoj si medikamentet. Nëse keni pus, duhet testuar për nivelin e fluor it.
Kontroversitë rreth fluorit
Megjithëse përfitimet janë të mëdha, disa njerëz shqetësohen se fluori mund të shkaktojë më shumë dëm sesa dobi. Shumica e kritikave lidhen me fluorimin e ujit. Në sasi të tepërta, fluori mund të shkaktojë:
• fluorozë të dhëmbëve
• fluorozë të kockave
• artrit
• dëmtim të kockave
• dobësim të muskujve
• lodhje
• probleme në kyçe
Megjithatë, kufijtë e sigurt ndryshojnë sipas vendeve, dhe nivelet e kontrolluara të ujit publik rrallë i kalojnë limitet.
Ekziston edhe shqetësimi se fluori lidhet me kancerin e kockave ose me uljen e inteligjencës, por shumica e studimeve nuk e mbështesin këtë.
Disa besojnë gabimisht se Evropa nuk përdor fluor. Në të vërtetë, disa vende e shtojnë në ujë, disa në kripë, madje disa përdorin qumësht të pasuruar me fluor.
Shumica e problemeve ndodhin vetëm nga marrja e tepruar aksidentale.
Alternativat e pastës së dhëmbëve me fluor
Pasta pa fluor është bërë popullore tek disa persona që duan ta shmangin fluor in. Studimet kryesore janë përqendruar në pastat me kalcium fosfat, veçanërisht ato me hidroksiapatit, të cilat mund të funksionojnë në nivel të krahasueshëm me fluor in pa rrezikun e fluorozës. Por kërkimet janë ende duke vazhduar dhe ADA nuk i ka miratuar ende.
