Një krizë astme, e quajtur edhe përkeqësim, është rëndimi i simptomave të astmës si reagim ndaj një shkaktari, si për shembull një alergjen, ushtrim i fortë ose një infeksion i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Këta shkaktarë bëjnë që muskujt përreth rrugëve të frymëmarrjes të shtrëngohen ose të spazmojnë dhe rrisin prodhimin e mukusit, gjë që e vështirëson frymëmarrjen. Simptoma të krizës së astmës si kollitja, vështirësia në frymëmarrje, fishkëllima dhe dhimbja ose shtrëngimi në gjoks mund të jenë nga të lehta deri te shumë të rënda.
Rreth 25 milionë njerëz në Shtetet e Bashkuara kanë astmë dhe më shumë se 10 milionë raportuan të paktën një krizë astme në vitin e fundit. Një krizë astme kërkon gjithmonë trajtim të menjëhershëm për të shmangur komplikimet që rrezikojnë jetën. Trajtimi ndryshon nga personi në person, por zakonisht përfshin ilaçe që ulin ngushtimin dhe inflamacionin e rrugëve të frymëmarrjes.
Simptomat e krizës së astmës
Simptomat e një krize astme mund të shfaqen gradualisht ose papritur dhe ndryshojnë nga një person te tjetri. Krizat e lehta mund të zgjasin vetëm pak minuta, ndërsa krizave të moderuara ose të rënda mund t’u duhen orë ose ditë.
Shenjat e hershme paralajmëruese të një krize astme
Krizat e astmës ndonjëherë fillojnë me shenja të lehta që ju i vini re përpara se të shfaqen simptomat më të forta. T’i njihni këto shenja dhe të veproni herët mund të ndihmojë në parandalimin e një krize të plotë.
Shenjat e hershme mund të përfshijnë:
- Rritje të mukusit në rrugët e frymëmarrjes
- Hundë që rrjedh, është e bllokuar ose e mbushur
- Lodhim ose dobësi të pazakontë
- Kruarje në mjekër ose në qafë
- Pamundësi për të marrë frymë thellë
- Kollë e papritur ose e vazhdueshme
- Ndjesi shqetësimi në fyt ose në gjoks
- Ulje të leximeve në matësin e frymëmarrjes (nëse e përdorni)
- Supet e ngritura ose qëndrimi i përkulur
Simptoma të krizës së astmës së lehtë deri të moderuar
Gjatë një krize të lehtë ose të moderuar është e rëndësishme të veprohet shpejt. Këto kriza kërkojnë përdorimin e inhalatorëve të shpejtë për të mos lejuar përkeqësimin e simptomave.
Ju mund të përjetoni:
- Fishkëllimë gjatë frymëmarrjes
- Shtrëngim ose parehati në gjoks
- Kollë që përkeqësohet natën ose gjatë aktivitetit
- Vështirësi në frymëmarrje ose ndjesi se nuk merrni mjaftueshëm ajër
- Tërheqje të lëkurës midis brinjëve gjatë frymëmarrjes
- Tension ose ngurtësim të muskujve të qafës
Simptoma të krizës së rëndë të astmës
Një krizë e rëndë është emergjencë mjekësore dhe kërkon ndihmë të menjëhershme. Rrugët e frymëmarrjes mund të jenë aq të fryra sa që flisni ose lëvizni me vështirësi.
Simptomat e krizës së rëndë përfshijnë:
- Vështirësi shumë të madhe në frymëmarrje
- Frymëmarrje të shpejtë dhe të cekët
- Tërheqje të dukshme të lëkurës rreth qafës dhe brinjëve
- Qëndrim të përkulur përpara
- Dhimbje në gjoks që ndihet si peshë
- Ngjyrim blu rreth buzëve dhe thonjve
- Përgjumje ose hutim nga mungesa e oksigjenit
Shkaqet e një krize astme
Astmë është një gjendje kronike që shkakton inflamacion në tubat bronkialë, pra në rrugët që çojnë ajrin brenda dhe jashtë mushkërive. Kriza ndodh kur një shkaktar ndryshon gjendjen e rrugëve të frymëmarrjes duke e vështirësuar qarkullimin e ajrit.
Gjatë krizës, muskujt rreth rrugëve shtrëngohen, rrugët ngushtohen, inflamacioni rritet dhe prodhohet më shumë mukus. Këto ndryshime krijojnë simptomat tipike të krizës së astmës.
Shkaktarët e krizës së astmës
Shkaktarët ndryshojnë nga personi në person, por më të zakonshmit janë:
- Alergjenët si poleni, marimangat e pluhurit, qimet e kafshëve, myku
- Ndërmjetësues irritues si kimikatet, pluhuri, tymi i duhanit, ndotja e ajrit dhe aromat e forta
- Mot i ftohtë, lagështirë e lartë, erë e thatë, ndryshime të shpejta temperature
- Infeksione respiratore virale ose bakteriale
- Ushtrimet fizike intensive
- Emocionet e forta si stresi, ankthi, madje edhe gëzimi ose të qeshurit
Diagnoza
Nëse ju tashmë keni diagnozë astme, testi diagnostik nuk është gjithmonë i nevojshëm gjatë krizës. Megjithatë, mjeku mund të dëshirojë të vlerësojë ashpërsinë, funksionin e mushkërive dhe reagimin ndaj trajtimit.
Testet mund të përfshijnë:
- Matësin e fluksit të frymëmarrjes
- Spirometrinë
- Matjen e oksigjenit me pulsoksimetër
- Testin FeNO për nivelet e oksidit nitrik
Trajtimi i krizës së astmës
Trajtimi synon të ulë inflamacionin dhe të hapë rrugët e frymëmarrjes. Në varësi të ashpërsisë, trajtimi mund të bëhet në shtëpi ose kërkon kujdes urgjent.
Plani i veprimit për astmën
Shumica e personave me astmë kanë një plan personal të zhvilluar me mjekun, i cili përfshin:
- Shkaktarët që nxisin simptomat tuaja
- Mënyrën e përdorimit të ilaçeve ditore dhe atyre për lehtësim të shpejtë
- Hapat që duhen ndjekur kur simptomat përkeqësohen
Trajtimi i krizave të astmës në shtëpi
Në shenjat e para, duhet të përdorni trajtimet tuaja të zakonshme shtëpiake, si:
- Të qëndroni ulur drejt dhe të ruani qetësinë
- Përdorimin e inhalatorëve të shpejtë që hapin rrugët e frymëmarrjes
- Marrjen e kortikosteroideve orale apo inhalatore nëse simptomat vazhdojnë
Trajtimi i krizës së rëndë të astmës
Në krizë të rëndë që nuk përmirësohet në shtëpi duhet të kërkohet menjëherë ndihmë emergjente. Trajtimi mund të përfshijë:
- Oksigjen
- Bronkodilatorë me inhalator ose nebulizator
- Kortikosteroide orale ose IV
- Heliox
- Ventilim me presion pozitiv jo invaziv
- Intubim dhe ventilim mekanik në rastet më të rënda
Si të parandaloni një krizë astme
Ju mund të ulni rrezikun duke:
- Shmangur shkaktarët e njohur
- Ndjekur rregullisht planin e trajtimit
- Përdorur matësin e fluksit të frymëmarrjes për monitorim
- Menaxhuar stresin
- Ushtruar rregullisht me aktivitete të lehta nëse nevojitet
Komplikimet
Krizat e patrajtuara mund të çojnë në probleme serioze si:
- Hipoksi ose mungesë oksigjeni në gjak
- Krizë të rëndë dhe të zgjatur që kërkon shtrim urgjent
- Pneumotoraks ose kollaps të mushkërisë













