• Një studim i ri ka zbuluar se shumica e njerëzve që kanë kaluar ngjarje të mëdha kardiovaskulare kishin faktorë rreziku që mund të ndryshohen.
• Këto gjetje kundërshtojnë pretendimin se sëmundjet e zemrës shfaqen papritur, pa paralajmërim.
• Mbi 99% e njerëzve kishin të paktën një faktor rreziku në nivele jo optimale para se të sëmureshit.
• Ekspertët thonë se kjo tregon sa e rëndësishme është që të mbani faktorët e rrezikut brenda kufijve të shëndetshëm.

Një studim i gjerë nga hulumtues në Korenë e Jugut dhe Shtetet e Bashkuara gjeti se praktikisht të gjithë ata që kanë pësuar sulm në zemër, goditje në tru ose ngjarje të tjera të mëdha kardiovaskulare kishin të paktën një faktor kryesor rreziku para ngjarjes, edhe nëse ai nuk ishte mjaftueshëm i rëndë për një diagnozë mjekësore zyrtare.

Gjetjet, botuara më 29 shtator në Journal of the American College of Cardiology, sfidojnë pretendimet se sëmundjet e zemrës ndodhin papritmas tek njerëz pa faktorë tradicionalë rreziku si presioni i lartë i gjakut, kolesteroli i lartë, sheqeri i lartë në gjak ose duhanpirja.

Në vend të kësaj, ky studim tregon se më shumë se 99% e atyre që kanë sëmundje kardiovaskulare kishin të paktën një nga këta faktorë në nivele jo optimale para sëmundjes.

Sipas autorëve, kjo nënvizon rëndësinë e mbajtjes së këtyre vlerave brenda një diapazoni të shëndetshëm.

Hulumtimi i faktorëve të rrezikut për sëmundjet kardiovaskulare

Për të kuptuar se sa shpesh ndodhin sëmundjet kardiovaskulare pa paralajmërim, hulutmesit analizuan të dhëna nga dy studime të mëdha dhe afatgjata shëndetësore që ndjekin pjesëmarrësit gjatë kohës.

Njëra është databaza e Shërbimit Kombëtar të Sigurimeve Shëndetësore të Koresë (KNHIS), një koleksion kombëtar i të dhënave shëndetësore që përfshin pothuajse çdo të rritur në Korenë e Jugut.

Ky studim ndoqi 9,341,100 të rritur mbi 20 vjeç që morën pjesë në një kontroll rutinë shëndetësor qeveritar në vitin 2009.

Kontrollet matën presionin e gjakut, kolesterolin dhe sheqerin në gjak, dhe pyetën për historikun tuaj të duhanpirjes.

Hulumtuesit gjithashtu shqyrtuan regjistrat e përshkrimeve të medikamenteve për uljen e presionit, kolesterolit ose sheqerit në gjak.

Ju u ndoqët për 13.3 vjet për të parë kush zhvilloi sëmundje kardiovaskulare, duke përdorur regjistrat e spitaleve dhe të vdekjeve për të konfirmuar diagnozat.

Grumbulli tjetër i të dhënave vinte nga Studimi Multi-Etnik i Aterosklerozës (MESA) në SHBA, që përfshinte 6,803 të rritur nga 45 deri në 84 vjeç, pa sëmundje të njohura të zemrës në fillim.

Pjesëmarrësit në MESA u ekzaminuan disa herë personalisht për të matur të njëjtat faktorë tradicionalë rreziku, presionin e gjakut, kolesterolin dhe sheqerin në gjak dhe raportuan nëse pinin duhan.

Ata u ndoqën për 17.7 vjet, duke regjistruar atake në zemër, goditje në tru, dështim të zemrës dhe vdekje të lidhura me sëmundjet përmes vlerësimeve nga mjekët specialistë.

U vërejt që hulumtuesit nuk kërkonin vetëm nëse dikush ishte diagnostikuar me hipertension, diabet ose kolesterol të lartë. Ata përfshinë edhe nivele “jo optimale”, lexime mbi diapazonin ideal, por nën kufirin për diagnozë zyrtare.

Për shembull, presioni sistolik i gjakut nga 120 deri në 139 mm Hg u konsiderua jo optimal edhe nëse nuk ishte i lartë sa për t’u quajtur hipertension.

Kjo përkufizim i “jo optimalit” vjen nga kuadri i “shëndetit ideal kardiovaskular” të themeluar nga Shoqata Amerikane e Zemrës, që vendos objektiva më strikte sesa shumica e udhëzimeve klinike.

Skuadra analizoi pesë lloje të ngjarjeve veç e veç: sëmundjen koronare të zemrës (përfshirë atakët fatalë dhe jo fatalë në zemër), dështimin e zemrës, goditjet në tru, infarctin miokardial (një lloj i veçantë ataku në zemër) dhe “sëmundjen totale kardiovaskulare”, që do të thotë çdo nga këto kushte.

Analiza përcaktoi përqindjen e njerëzve që kishin të paktën një faktor rreziku jo optimal para ngjarjes dhe përqindjen e atyre me dy ose më shumë faktorë të tillë.

Shumica kanë të paktën një faktor rreziku

Hulumtuesit gjetën se në të dy vendet dhe për të gjitha llojet e ngjarjeve kardiovaskulare, shumica dërrmuese — 99% e njerëzve — kishin të paktën një faktor rreziku jo optimal para se të sëmureshin.

Në të dhënat e KNHIS në Korenë e Jugut, 99.7% e atyre që zhvilluan sëmundje koronare të zemrës kishin të paktën një faktor tradicional rreziku jo optimal.

Numrat ishin të ngjashëm për kushtet e tjera: 99.8% për infarct miokardial, 99.4% për dështim të zemrës dhe 99.3% për goditje në tru.

Modeli ishte thuajse identik në studimin amerikan MESA, me 99.5% deri në 99.7% të pjesëmarrësve që kishin të paktën një faktor jo optimal para sëmundjes.

Kur u analizuan faktorët specifikë, presioni i lartë i gjakut ishte më i zakonshmi. Në Korenë e Jugut, 95.6% deri në 96.1% e njerëzve me sëmundje kardiovaskulare kishin presion gjaku mbi diapazonin ideal para ngjarjes. Në SHBA, 93.0% deri në 96.8% e kishin.

Kolesteroli i lartë ishte i dyti më i zakonshëm, duke prekur 75.8% deri në 84.7% në Korenë e Jugut dhe 70.7% deri në 77.8% në SHBA.

Sheqeri i lartë në gjak — edhe nëse jo i mjaftueshëm për t’u quajtur diabet — u gjet tek 72.8% deri në 77.7% të pjesëmarrësve koreano-jugorë dhe 53.8% deri në 60.3% të amerikanëve.

Duhanpirja e kaluar ose aktuale ishte gjithashtu e shpeshtë, duke varuar nga 47.9% deri në 68.1% në Korenë e Jugut dhe 54.1% deri në 63.3% në SHBA.

Të pasurit disa faktorë rreziku ishte normë. Në të dy studimet, më shumë se 93% e pjesëmarrësve kishin dy ose më shumë faktorë jo optimalë para ngjarjes. Për shembull, në grupin KNHIS, vetëm 0.3% e atyre me sëmundje koronare të zemrës nuk kishin asnjë nga katër faktorët, ndërsa 42.8% kishin të katërt — presion të lartë, kolesterol të lartë, sheqer të lartë dhe histori duhanpirjeje.

Edhe kur përdorën kufij më të rreptë, 90% deri në 95% e pjesëmarrësve ende kishin të paktën një faktor rreziku. Dhe mes atyre pa nivele klinikisht të larta, shumica prapë kishin një ose më shumë faktorë mbi diapazonin optimal.

Prania pothuajse universale e faktorëve të rrezikut ishte e njëjtë për të dy gjinjtë dhe të gjitha moshat.

Këto rezultate sugjerojnë se sëmundjet e zemrës, goditjet në tru dhe dështimi i zemrës rrallë prekin njerëz që janë në diapazonet më të shëndetshme për presionin, kolesterolin, sheqerin në gjak dhe duhanpirjen, dhe se mbajtja e këtyre niveleve brenda kufijve optimalë mund të jetë çelësi.

Zakone të shëndetshme mbrojnë zemrën

Dr. Yanting Wang, drejtuese e Programit për Zemrën e Grave dhe Programit Kardiologjik-Obstetrik në Spitalin Robert Wood Johnson, tha se ndryshimet në stilin e jetës nuk duhet të jenë të komplikuara. Wang nuk ishte pjesë e studimit.

“Hapat më efektivë shpesh janë të thjeshtë: ha një dietë të balancuar me fruta, perime, drithëra të plota, proteina të ligëta dhe yndyra të shëndetshme; shmang duhanin; dhe kufizo konsumimin e alkoolit,” tha ajo për Healthline.

Wang sugjeroi gjithashtu që të qëndrosh aktiv — edhe vetëm 30 minuta në ditë — mund të ndihmojë në kontrollin e presionit, kolesterolit dhe peshës.

Ajo përmendi gjithashtu vlerën e menaxhimit të stresit, duke shpjeguar se vetëdija, frymëmarrja e thellë dhe gjumi i mirë ndihmojnë në shëndetin e zemrës.

“Së bashku, këto ndryshime të vogla mund të mbrojnë zemrën tuaj dhe të përmirësojnë mirëqenien e përgjithshme,” tha Wang.

Ajo theksoi rëndësinë e bashkëpunimit me mjekun tuaj për të mbajtur nën kontroll faktorët e rrezikut.

“Mos harroni të bëni kontrolle të rregullta për të monitoruar presionin, kolesterolin, sheqerin dhe tregues të tjerë të rëndësishëm të shëndetit të zemrës,” tha ajo.

Nëse shfaqen ndonjë anomali, Dr. Bradley Serwer, kardiolog ndërhyrës dhe drejtor mjekësor në VitalSolution, tha se duhet t’i trajtoni dhe të vazhdoni mbajtjen nën kontroll të presionit, kolesterolit dhe diabetit. Serwer nuk ishte pjesë e studimit të ri.

“Punoni ngushtë me mjekun tuaj për t’u siguruar që arrini qëllimet tuaja,” tha Serwer për Healthline, duke vënë në dukje se ndryshimet në stilin e jetës janë trajtimet kryesore fillestare.

“Nëse këto ndryshime nuk mjaftojnë, mund të kërkohet medikament,” shtoi ai.

Serwer theksoi se qëllimet e trajtimit bazohen në faktorë të ndryshëm dhe duhet të zhvillohen me ndihmën e një profesionisti mjekësor.

“Ndryshimet në stilin e jetës nuk janë për disa javë dhe pastaj t’i harroni,” shtoi ai. “Bërja e ndryshimeve të qëndrueshme dhe të menaxhueshme për shëndetin e përjetshëm është çelësi.” /Healthline/