Diarrea – është një simptomë e zakonshme e një problemi gastrointestinal.
Karakterizohet nga jashtëqitjet e shpeshta, të lirshme dhe mund të shoqërohen
me dhimbje në stomak (bark), ngërçe, nauze, të vjella dhe lodhje. Ndonjëherë
mund të ketë gjak dhe / ose mukus në jashtëqitje.Diarrea që zgjat një deri në
disa ditë konsiderohet akute. Shumica e të rriturve përjetojnë disa periudha të
lehta diarre të pakomplikuar çdo vit, të cilat zakonisht janë akute dhe
përfundojnë pa kërkuar trajtim mjekësor. Diarrea që zgjat dy deri në katër javë
ose më gjatë konsiderohet kronike. Diarreja mund të vijë e të kalojë gjatë
kësaj kohe ose mund të jetë e vazhdueshme.Diarreja e rëndë akute dhe diarreja
kronike mund të jenë të rrezikshme, veçanërisht për fëmijët shumë të vegjël dhe
të moshuarit. Kur diarreja është e rëndë ose vazhdon për disa javë, mund të
çojë në dehidrim dhe çekuilibrim të elektroliteve. Kur nivelet e elektroliteve
në trup bëhen shumë të larta ose shumë të ulëta, mund të jetë kërcënuese për
jetën nëse nuk trajtohet. Disa individë të prekur nga diarreja mund të kërkojnë
shtrimin në spital. Tek foshnjat, dehidrim i konsiderueshëm mund të ndodhë
brenda një ose dy ditë.
Shkaktaret-Ka shumë shkaqe infektive dhe jo infektive të diarresë akute dhe
kronike.Shkaqet e zakonshme infektive të diarresë:Infeksionet virale,
bakteriale dhe parazitare shoqërohen me diarre që zgjat disa ditë deri në disa
javë, megjithëse disa raste mund të zgjasin – duke shkaktuar diarre kronike në
ato me sistem imuniteti të demtuar (siç janë ata që kanë AIDS, kancer, ose
transplantim të organeve). Këto diarre janë infektive, me virusin, bakteret ose
parazitin e derdhur në jashtëqitje dhe kalohen nga një person në person përmes
kontaktit oral me një sipërfaqe të kontaminuar. Ngrënia e ushqimit ose uji i
pijshëm që është kontaminuar është rruga më e shpeshtë e infeksionit (ushqim
ose sëmundje që rrjedhin nga uji). Personi i infektuar, mund t’ua transmetojë
atë të tjerëve përreth , përveç nëse ndiqen praktika të kujdesshme (veçanërisht
larja e mirë e duarve). Kjo është veçanërisht një sfidë në familjet me foshnje
të infektuara, në qendrat e kujdesit ditor dhe në shtëpitë e pleqve. Ndonjëherë
një shpërthim i infeksionit bakterial ose parazitar mund të hulumtohet në një
restorant të veçantë ose në një artikull të vetëm ushqimor në një piknik.
Ndonjëherë mund të jetë për shkak të një burimi të ndotur të ujit.Ata që
udhëtojnë , veçanërisht në vendet në zhvillim, mund të jenë të ekspozuar ndaj
një sërë virusesh, baktereve dhe parazitëve që shkaktojnë sëmundje. Duket diçka
aq e thjeshtë por edhe kubet e akullit të kontaminuar qe vendosen ne uje ose
pije , një sallatë me fruta të freskëta ose ushqimi nga stalla e një shitësi
mund të shkaktojë sëmundje. Viruset : Norovirus, i quajtur edhe virusi i
ngjashëm me Norwalk është shkaku më i zakonshëm i sëmundjes së papritur të
rëndë të traktit tretës (gastroenteritit akut). Ai është gjithashtu shkaku
kryesor i ushqimit dhe sëmundjeve që rrjedhin nga uji Eshtë një virus shumë
ngjitës që mund të kontaminojë ushqimin dhe ujin dhe gjithashtu të përhapet nga
personi në person. Noroviruset mund të shkaktojnë shpërthim të gastroenteritit
në anijet e lundrimit, në shtëpi pleqsh, shkolla, ushtri dhe kudo ku njerëzit
mblidhen. Rotavirus është shkaku më i zakonshëm i diarresë së rëndë tek
fëmijët. Virusi përhapet përmes kontaktit me jashtëqitjen e një personi të
infektuar – zakonisht një foshnjë. Për të parandaluar ndotjen, gjithmonë lani
duart pas ndrrimeve të pelenës dhe sigurohuni që pastroni rregullisht
sipërfaqet e të gjitha objekteve, siç është tavolina ose lodrat që mund të
ndoten. Foshnjeve gjithashtu mund t’u jepet një vaksinë me gojë që është deri
në 98% efektive në parandalimin e infeksioneve rotavirus.
Shembuj të tjerë të viruseve që mund të shkaktojnë diarre përfshijnë
adenoviruset, hepatiti A dhe citomegalovirusin (CMV). Bakteret: Bakteret mund
të shkaktojnë diarre nga infeksioni ose duke prodhuar toksina.Infeksioni ndodh
kur bakteret e gjalla janë gëlltitur dhe fillojnë të rriten dhe shumohen në
traktin e zorrëve, duke prodhuar simptoma. Disa baktere që zakonisht janë
përgjegjës për këtë sëmundjeje përfshijnë: Salmonelë — shpesh gjendet në vezë
të papërpunuara, shpendë të papjekur dhe në zvarranikë kafshësh. Simptomat
zakonisht zhvillohen brenda 12 deri në 72 orë pas infeksionit dhe mund të
zgjasin nga 4 deri në 7 ditë. Infeksioni zakonisht zgjidhet pa trajtim ose
vetëm me kujdes mbështetës, por në disa njerëz, siç janë shumë të rinjtë ose të
moshuarit, diarreja mund të bëhet aq e rëndë saqë kërkojnë shtrimin në spital dhe
trajtimin e shpejtë me antibiotikë. Serotipi salmonelë Enteritidis dhe serotipi
Salmonella Typhimurium janë të zakonshme Shumë raste janë të lidhura me
udhëtimet. Campylobacter — nga shpendët e papërpunuar ose të zierë, qumështi
ose djathi i pa pastruar, ose uji i ndotur. Sëmundjet që shkaktojnë jashtëqitje
të holluar me ujë dhe / ose të përgjakshme mund të zhvillohen 2 deri në 5 ditë
pas infeksionit dhe të zgjasin rreth një javë. Zakonisht, kujdesi mbështetës
është i mjaftueshëm, por disa raste të rënda ose të zgjatura mund të kërkojnë
trajtim me antibiotikë.
Llojet Yersinia — gjenden në mish derri të pjekur , ushqim deti dhe qumësht të
papjekur. Infeksioni shoqërohet shpesh me ‘chitlins’, një pjatë e përgatitur
nga zorrët e derrave që shpesh shërbehen gjatë pushimeve, duke çuar në një
numër të shtuar të rasteve në dimër. Yersinia enterocolitica është specia më e
zakonshme. Speciet Vibrio — gjenden në ushqime deti të kontaminuara siç janë
guacat e detit të papërpunuara. Vibrio parahaemolyticus është më e zakonshme.
Vibrio kolera është përgjegjëse për kolerën. Disa baktere prodhojnë toksina që
mund të shkaktojnë diarre. Shembuj përfshijnë: Staphylococcus aureus baktere të
zakonshme që gjenden në lëkurë dhe flokë, si dhe në hundët dhe fytin e shumë
njerëzve. Mund të shkaktojë helmim nga ushqimi kur një person kontaminon
ushqimin ndërsa përgatitet dhe më pas ushqimi nuk është ngrirë ashtu si duhet
dhe nuk gatuhet pas kësaj. Bakteret prodhojnë një toksinë që shkakton simptoma
të papritura dhe të rënda të nauze, të vjella dhe diarre brenda disa orësh nga
konsumimi i ushqimit të kontaminuar. Bacillus cereus — nga një larmi ushqimesh,
veçanërisht orizi dhe mbetjet që janë ruajturur shumë gjatë në temperaturën e
dhomës; diarre me ujë dhe ngërçe mund të fillojnë 6-15 orë pas gllabërimit të
toksinës. Clostridium difficile (C diff) oxtoksina e prodhuar nga bakteri
Clostridium difficile shpesh janë fajtorët e diarresë të lidhura me
antibiotikë. Trajtimi me antibiotikë mund të ulë florën normale – bakteret
“e mira” që banojnë në traktin gastrointestinal, ndihmojnë në tretjen
e ushqimit dhe sigurojnë një barrierë mbrojtëse kundër baktereve “të
këqija”. Kur frenohet rritja e florës normale, lejon qasje më të lehtë për
një patogjen si C. dificil të rritet dhe shumohet. Clostridium perfringens —
këto baktere mund të kontaminojnë mish dhe shpendë të papërpunuar dhe një
person mund të infektohet pasi të hajë ushqim që nuk gatuhet, nxehet ose ruhet
siç duhet. Bakteret formojnë spore që i rezistojnë temperaturave të larta,
kështu që kur ushqimi që është gatuar ftohet, bakteret mund të fillojnë të
rriten. Bakteret e gëlltitura prodhojnë një toksinë që shkakton një infeksion
akut, me simptoma të ngërçeve të zorrëve dhe diarre (por pa ethe ose të vjella)
që zakonisht zhvillohen brenda 8 deri në 12 orë, duke zgjatur më pak se 24 orë.
Clostridium botulinum — këto baktere shkaktojnë botulizëm, një sëmundje e
rrallë por serioze që shpesh shoqërohet me ushqim që është trajtuar në mënyrë
jo të duhur gjatë procesit të konservimit. Bakteret prodhojnë një toksinë që,
përveç të vjellave dhe diarresë, mund të shkaktojë dobësi të muskujve, qepallat
që bien, vizion të paqartë, shikim të dyfishtë, të folur të ngathët, gojë të
thatë dhe vështirësi në gëlltitje. Nëse nuk trajtohet, sëmundja mund të përparojë
për të shkaktuar paralizë të muskujve të përdorur për frymëmarrje si dhe muskuj
të trungut, krahëve dhe këmbëve. Toksina shkatërrohet nga temperaturat e larta.
Një nga mënyrat më të rëndësishme për të parandaluar botulizmin e ushqimit
është të ndiqni teknikat e duhura të konservimit në shtëpi. Shigella — nga
ushqimi dhe uji i kontaminuar me jashtëqitje; e disa specieve që ekzistojnë,
disa prodhojnë toksinë dhe shkaktojnë artrit reaktiv dhe sindromën uremike
hemolitike (HUS), gjendje e shoqëruar me shkatërrimin e qelizave të kuqe të
gjakut dhe dështimin e veshkave. Shigella dysenteriae shkakton dizenteri,
diarre të rëndë, të përgjakshme dhe ethe. Escherichia coli —E. coli janë
baktere të zakonshme që gjenden normalisht në traktin tretës të njerëzve dhe
kafshëve. Shumica e shtameve nuk shkaktojnë probleme, por disa prodhojnë një
toksinë, të njohur si “toksina shiga”, që mund të shkaktojë diarre të
përgjakshme dhe infeksione potencialisht serioze të përhapura nga burime të
tilla si mishi i zier, veçanërisht hamburger, ose nga personi në person. Këto
njihen si shigla prodhuese të toksinës E coli ose STEC. Shumë të rinj dhe të
moshuar janë zakonisht më të prekurit nga komplikimet e infeksioneve STEC, siç
është HUS.
Parazitët: Parazitët më të zakonshëm që shkaktojnë diarre janë: Specie Giardia,
Entamoeba histolytica, Cryptosporidium parvum. Këto parazitë të vetëm qelizorë
gjenden në përrenj malorë dhe liqene në të gjithë botën dhe mund të infektojnë
pishina, vaskë të nxehtë dhe herë pas here furnizime me ujë në komunitet.
Parazitët e tjerë të ngjashëm me krimbin , mund të shkaktojnë herë pas here
infeksione.Në pjesë të tjera të botës, veçanërisht në vendet në zhvillim dhe
klimat e ngrohta, bakteret patogjene dhe një gamë shumë më e gjerë e parazitëve
hasen shpeshe. Vizitorët zakonisht infektohen duke ngrënë ose pirë diçka që
është kontaminuar me vezët e parazitëve (vezët), por disa nga parazitët
gjithashtu mund të depërtojnë në lëkurë.
Shembuj të shkaqeve jo infektive të diarresë:Diarre kronike, diarre që zgjat më
shumë se disa javë, diarre sporadike dhe diarre që alternon me kapsllëk
shoqërohen më shpesh me shkaqe jo infektive të diarresë. Këto mund të
përfshijnë diarre për shkak të:Sëmundjeve te pankreasit ,Sëmundjet inflamatore
të zorrëve, përfshirë sëmundjen Crohns dhe kolitin ulcerative,Mosfunksionimi i
zorrëve, siç mund të shihet në sindromën e zorrës së irrituar, qrregullimet e
malabsorbimit, siç është fibroza cistike, Intolerancat ushqimore ose
ndjeshmëritë, të tilla si intoleranca e laktozës ose sëmundja celiace,
nderhyrjet kirurgjike në stomak ose fshikëz e tëmthit (shkalla me të cilën
ushqimi udhëton nëpër traktin tretës mund të ndryshojë) .Kimioterapi ose
rrezatim abdominal ose gastrointestinal. Sëmundjet endokrine, të tilla si
diabeti dhe sëmundja e tiroides. Kanceri i zorrës së trashë ose polipet.
Sindromi karcinoid (grup simptomash përfshirë diarre që shihet te ata me tumore
karcinoide që mund të gjenden në zorrën e vogël, zorrën e trashë ose në rectum
. Përdorimi i laksativëve. Antibiotikë ose medikamente të tjera që shkaktojnë
diarre si një efekt anësor
Të dhënat
diagnostifikuese – Para se të kryhet ndonjë test diagnostik duhet pyetur per
Frekuencen , sasin dhe konsistencen e diareve dhe lëvizjeve jonormale të
zorrëve sepse ato janë shumë individuale. Ato varen nga metabolizmi i një
personi, ushqimet që hanë, niveli i aktivitetit , sasia e lëngjeve që ai pi,
ilaçet që ai merr dhe madje edhe çdo stres që përjeton. Se cilat teste
laboratorike do të jenë më të përshtatshmet per diagnostifikim mvaret edhe nga
pergjegjet qe do te marrim ne keto pyetje .Cila është shpeshtësia e
jashtëqitjeve tuaja? ,Sa kohe keni diarre?,Cilat janë konsistenca, ngjyra dhe
vëllimi i përafërt i jashtëqitjeve?,A ka gjak ose mukus në jashtëqitje?,Cilat
simptoma të tjera keni: dhimbje barku, nauze, ethe, dhimbje koke, lodhje?,Cfarë
dhe ku keni ngrënë kohët e fundit?, A keni qenë në kampe? A keni udhëtuar
jashtë vendit ? Ku?,A ka ndonjë prej anëtarëve të familjes tuaj, të njohur të
afërt ose bashkëpuntorë të sëmurë?,Keni qenë kohët e fundit me
antibiotikë?
Nëse diarreja e një personi është e pakomplikuar dhe largohet brenda pak ditësh
mund të mos kërkojmë shkakun e shqetësimit gastrointestinal (GI). Megjithatë
mund të kerkojme një ose më shumë teste, nëse diarreja është e rëndë, nëse ka
gjak ose mukusë të pranishme, ose nëse po vazhdon pa lëvizje. Kjo është
veçanërisht e vërtetë nëse personi ka qenë ne udhetim dhe ka ngrënë ose ka pirë
ndonje gje qe e ka bere të sëmuret.
Testet laboratorike-; patogjenët e zbuluar varen nga paneli i testeve që
përdoren per traktin gastrointestinal .
• Testet që zbulojnë viruse specifike, baktere dhe parasite .Kultura e
jashtëqitjes përdor mjete ushqyese të veçanta që lejojnë që patogjenët të
rriten, ndërsa pengojnë rritjen e baktereve që janë normalisht të pranishëm në
traktin tretës (flora normale).
• Baktere të ndryshme, por laboratorët zakonisht vlerësojnë kulturat e
jashtëqitjes për patogjenët më të zakonshëm të zorrëve:Speciet campylobacter,
Llojet e salmonelës,Speciet Shigella,Testi i toksinës Clostridium difficile
,Teste specifike për Escherichia coli që prodhon toksinen Shigella
(STEC).Elektroforeza Gel e fushës së pulsuar (PFGE) e përdorur nga laboratorët
e shëndetit publik për të identifikuar nëntipet e E. coli .
• Testet gjenetike të shpejta molekulare (PCR) për gjenin Shiga toxin 1 (stx1)
dhe toksin Shiga 2 (stx2). Stool WBC Stool Detekton qelizat e bardha të gjakut
që mund të jenë të pranishme në jashtëqitje kur ka një infeksion bakteror, siç
është Clostridium difficile . Testi i antigjenit për rotavirus si një test i
shpejtë antigjeni që mund të zbulojë një shkak të zakonshëm të diarresë tek
fëmijët.
• Një vlerësim mikroskopik i jashtëqitjes për parazitë dhe vezë ( cistet) e
parazitëve.Testet e antigjenit specifike për parazitët:Giardia
lamblia,Entamoeba histolytica,Cryptosporidium parvum
• Testet e antitrupave për parazitët te traktit GI ne Gjak . Ato nuk janë aq të
dobishme për të zbuluar infeksionet aktuale, por mund të urdhërohen të
kontrollohen për infeksione të kaluara ose kronike.
Shembuj të provave për shkaqe jo infektive të diarresë
• Tripsina / kemotrypsina- Trypsina dhe kimiotipina janë enzima që janë të
zbulueshme në jashtëqitje nëse pankreasi funksionon normalisht. Këto teste
përdoren për të ndihmuar në vlerësimin e funksionit të pankreasit. Nivele të
ulëta shihen me sëmundjet e pankreasit dhe fibrozën cistike (CF).
• Numri i rritur i qelizave të bardha WBC të gjakut në jashtëqitje mund të
tregojë sëmundje inflamatore të zorrëve (IBD).
• Yndyrnat fekale masin nivelin e yndyrës në jashtëqitje ; niveli i rritur
shoqërohet me malabsorbim që mund të shkaktohet nga sëmundja celiac,
pamjaftueshmëria e pankreasit ose fibroza cistike .
• Testet e alergjisë ushqimore – konsiderohen “standardi i artë” për
diagnostikimin e alergjive ushqimore. dhe kërkojnë mbikëqyrje të ngushtë
mjekësore, sepse reagimet mund të jenë të rënda, duke përfshirë anafilaksinë
kërcënuese për jetën. Eleminimi i ushqimit është një mënyrë tjetër për të
provuar për alergjitë ushqimore: eliminimi i të gjitha ushqimeve të dyshuara
nga dieta, pastaj rivendosja e tyre një në një kohë për të zbuluar se cilat (a)
janë duke shkaktuar problemin.
• Testet e antitrupave të sëmundjes celiac, antitrupa transglutaminaza e indit
të gjakut (tTG), klasa IgA është testi kryesor që urdhërohet të kontrollohet
për sëmundjen celiace. Eshtë testi më i ndjeshëm dhe specifik i gjakut për
sëmundjen celiac. Teste të tjera mund të përfshijnë klasën IgG të tTG, IgA
totale dhe antitrupa peptide gliadin deamidated (anti-DGP), IgA ose IgG.
• Testimi i tolerancës së laktozës – Matja e hidrogjenit në frymë ose ndryshimet
në nivelin e glukozës në gjak pasi një personi i jepet një pije që përmban një
sasi standarde të laktozës, duke përcaktuar kështu nëse individi është i aftë
të tretet siç duhet i laktozën
• Testi i thithjes së xyloses- Përcakton sa mirë dikush përthith ksilosën; ajo
mat nivelin e xylose në gjak dhe urinë pasi një sasi standarde të gëlltitet në
mënyrë që të vlerësojë aftësinë e personit për të absorbuar karbohidrate në
përgjithësi.
• Testet e laktoferrinës dhe kalprotektinës Sne jashtqitje detektojn
inflamacionin që shoqërohet me IBD
• Antitrupat Anti-Saccharomyces cerevisiae mannan (ASCA) – Detekton antitrupat
anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA), të cilat janë proteina imune shpesh të
pranishme tek njerëzit që kanë IBD
• Testi i gjakut okult fekal dhe testi imunokimik i fekaleve (FOBT, FIT)
-Detekton gjakderdhjen e traktit tretës që mund të tregojë kancerin e zorrës së
trashë
• 5-HIAA, Chromogranin A, Serotonin ne gjak – Këto janë teste për të ndihmuar
në diagnostikimin e një tumori kanceroz, i cili është një shkak relativisht i
rrallë i diarresë kronike.
• Ndonjëherë mund të bëhet një biopsi e zorrëve të holla për të kërkuar shenja
të infeksionit parazitar, sëmundje celiac ose një tumori.Ndonjëherë mund të
bëhet një biopsi e zorrëve të holla për të kërkuar shenja të infeksionit
parazitar, sëmundje celiac ose një tumori.
• Disa teste mund të bëhen për të ndihmuar në kontrollin e shëndetit të
përgjithshëm të individit dhe për të ndihmuar gjetjen e të dhënave për shkakun
e diarresë:-Numërimi i plotë i gjakut (CBC) të përdoret për të kontrolluar
anemone ose për të ndihmuar në zbulimin e një infeksioni. Për shembull, një
lloj qelizë e bardhë e gjakut e quajtur eozinofil mund të ngrihet me infeksione
parazitare.Elektrolitet – nëse një person është i dehidratuar, një mjek i
kujdesit shëndetësor mund të dëshirojë të bëjë një test gjaku për të përcaktuar
nëse elektrolitet e personit janë bërë jo ne ekuilibër.Osmolaliteti – mostrat e
gjakut, urinës ose jashtëqitjes mund të ekzaminohen për të vlerësuar ekuilibrin
e elektrolitit.
Teste jo-laboratorike- Nëse shkaku i diarresë nuk përcaktohet përmes një
egzaminimi fizik, historisë mjekësore ose testimit fillestar, mund të përdoren
procedura të veçanta imazherie për të parë pjesët e traktit gastrointestinal si
endoscopy, colonoscopy, sigmoidoscopy.
Parandalimi i diareve – Mënyrat më të mira për të parandaluar një infeksion
gastrointestinal bakterial, parazitar ose viral janë të mos pini ujë ose të
hani ushqim që mund të jetë i kontaminuar dhe të keni kujdes me masat sanitare
siç është larja e duarve. Ushqimi që mund të ndotet, siç janë mishi i
papërpunuar dhe vezët, duhet të gatuhet tërësisht. Ushqimet e gatuara dhe
ushqimet që shërbehen si të papjekura nuk duhet të prekin asnjë sipërfaqe që
mund të jetë ndotur.Nëse dikush në një familje ka një infeksion diarre,
rekomandohet larja e kujdesshme e duarve nga të gjithë anëtarët e familjes.
Eshtë më mirë që personi i infektuar të shmangë përgatitjen e ushqimit ose
pijeve për të tjerët derisa infeksioni i tyre të marrë fund. Kur udhëtoni në
vendet në zhvillim, është mirë që të pini vetëm ujë në shishe, pije të
pagazuara dhe ushqime të nxehta të gatuara. Shmangni frutat dhe perimet jo te
fresketa koncentrohuni ne ato qe mund ti qeroni vete . Ushqimi nga shitësit e
ushqimit në përgjithësi nuk konsiderohet i sigurt. P.sh. Ekzistojnë dy vaksina
të disponueshme në Sh.B.A për të mbrojtur foshnjat nga infeksioni rotavirus.
Për informacion, shihni faqen e internetit të kësaj CDC. Një vaksinë është
gjithashtu në dispozicion për të parandaluar infeksionet e hepatitit A.Rastet e
diarresë që shkaktohen nga sëmundjet që vijnë nga ushqimi, monitorohen në një
nivel komuniteti dhe shteti. Përvec rasteve që lidhen me udhëtimet, zyrtarët
shëndetësorë dëshirojnë të përpiqen të përcaktojnë se nga ka ardhur infeksioni
në mënyrë që ata të adresojnë çdo shqetësim të mundshëm të shëndetit publik.
Për shembull, nëse infeksioni i dikujt është për shkak të ushqimit të
kontaminuar të shërbyer në një restorant ose për shkak të furnizimit me ujë të
komunitetit të kontaminuar, atëherë do të duhet të merren hapa për të
parandaluar përhapjen e infeksionit.
Trajtimi i diarreve – varet nga ashpërsia dhe kohëzgjatja, si dhe shkaku. Nëse
diarreja është e pakomplikuar dhe largohet brenda pak ditësh, asnjë trajtim specifik
dhe vetëm kujdes përkrahës mund të jetë i nevojshëm. Kujdesi mbështetës
zakonisht përfshin pirjen e shumë lëngjeve (zakonisht që përmbajnë kripëra dhe
minerale) për të shmangur dehidratimin dhe ndonjëherë modifikimin e dietës. Kjo
mund të përfshijë ngrënie të ushqimeve të buta si banane, oriz, dhe shmangia e
ushqimeve që përmbajnë kafeinë ose ato me përmbajtje të lartë yndyre.
Nëse diarreja është e rëndë, e përgjakshme, përmban mukozë dhe ka zgjatur më shumë se dy ditë (24 orë në foshnje), duhet të këshilloheni me ofruesin e kujdesit shëndetësor. Testet do të urdhërohen për të identifikuar shkakun e diarresë dhe më pas trajtimi do të përshtatet për shkakun.
• Për infeksione virale dhe shumë infeksione patogjene bakteriale, trajtimi kryesor është adresimi i dehidrimit për t’u siguruar që personi të zëvendësojë lëngjet e humbura dhe elektrolitet. Foshnjat dhe ata me dehidrim të rëndë mund të mos jenë në gjendje të pinë sa duhet për të përmbushur nevojat e tyre për ri-hidratim dhe mund të duhet të shtrohen në spital për një periudhë të shkurtër kohe.
• Shumica e infeksioneve bakteriale të traktit gastrointestinal zgjidhen vetë në njerëz të shëndetshëm. Në disa raste, antibiotikët në të vërtetë fshehin patogjenin dhe mund të çojnë në bartjen e organizmave për muaj (“gjendje bartëse”). Njerëzit me sëmundje themelore që kompromentojnë sistemin imunitar, siç është kanceri, mund të trajtohen me antibiotikë pasi që ata mund të mos jenë në gjendje të pastrojnë infeksionin vetë.
• Shumica e infeksioneve parazitare trajtohen, megjithëse disa mund të zgjidhen vete. Me disa infeksione bakteriale dhe parazitare, një mjek i kujdesit shëndetësor mund të trajtojë tërë familjen, edhe nëse vetëm një anëtar preket qartë.
• Njerëzit duhet të flasin me ofruesin e tyre të kujdesit shëndetësor para se të marrin një ilaç kundër diares. Diarreja është një nga metodat që trupi përdor për të ndihmuar të shpëtoj veten nga infeksioni. Ilaçet kundër diarresë mund të ngadalësojnë ose parandalojnë që kjo të ndodhë, duke zgjatur potencialisht gjatësinë e sëmundjes dhe ndonjëherë duke e bërë infeksionin edhe më keq.
• Trajtimi i shkaqeve jo infektive të diarresë mund të jetë më pak i drejtpërdrejtë dhe më i vështirë sesa shkaqet infektive. Mund të përfshijë trajtimin e gjendjes themelore pasi të jetë identifikuar. Mund të kërkojë rregullime diete, trajtim afatgjatë ose mbështetje të vazhdueshme ushqyese. Për diare të shkaktuar nga ndjeshmëria e ushqimit ose intolerancat siç është intoleranca e laktozës, për shembull, trajtimi shpesh përfshin shmangien e shkakut të dyshuar. Një diagnozë e sëmundjes celiace mund të kërkojë shmangien e të gjitha ushqimeve që përmbajnë gluten.
Të gjitha hulumtimet që ndihmojnë diagnostifikim të saktë dhe mundesojne trajtim te duhur ju mund ti realizoni tek Olive Laboratory. /Familja Jone
