Mund të dyshojmë se një person ka sindromë metabolike nëse ka
peshë të tepërt rreth belit dhe një mënyrë jetese inactive –që rrinë gjatë
ulur. Por si testet laboratorike ashtu dhe ato jo-laboratorike janë të
rëndësishme për përcaktimin e diagnozës. Testet e rekomanduara përfshijnë:
1. Testet e laboratorike
• Glukoza. Zakonisht kryhet një test i agjërimit të glukozës,
por, në disa raste, një mjek i kujdesit shëndetësor
mund të urdhërojë gjithashtu një glukozë postandraniale (pas një vakt) ose një
GTT (test për tolerancën e glukozës – disa teste të glukozës që merren para dhe
në intervalet e kohës pas një glukoze ). Qëllimi i testimit të glukozës është
të përcaktoni nëse një person ka diabet ose aftësi të zvogëluar për të
përpunuar glukozë (tolerancë e dëmtuar e glukozës), e cila përfundimisht mund
të rezultojë në diabet.
• Hemoglobina A1c (HbA1c). Kjo është një masë e
kontrollit të glukozës dhe mund të përdoret për diagnostikimin e diabetit.
• Profili i lipideve. Kjo mat HDL, LDL,
trigliceridet dhe VLDL. Nëse trigliceridet janë ngritur dukshëm, mund të duhet
të bëhet një matje e drejtpërdrejtë e LDL.
• Ekzistojnë teste të tjera laboratorike që nuk
rekomandohen për diagnostikimin e sindromës metabolike, por që mund të
urdhërohen nga disa praktikues të kujdesit shëndetësor që të japin informacion
shtesë. Ato përfshijnë:
• C-peptide. Ky është një tregues i besueshëm i
prodhimit të insulinës endogjene (të vetë një personi).
• Albumini i urinës. Një tregues i hershëm i
sëmundjes së veshkave, ky test përdoret për të ndihmuar monitorimin e
diabetikëve dhe rekomandohet sipas kritereve të OBSH.
• hs-CRP. Kjo është një masë e niveleve të ulëta të
inflamacionit që mund të testohen si pjesë e një vlerësimi të rrezikut kardiak.
• dLDL. Kjo është një matje e numrit të molekulave
të vogla të dendura të lipoproteinës me densitet të ulët që një person ka. LDL
ndryshon në madhësi, dhe molekulat më të dendura më të vogla, të cilat priren
të formohen kur trigliceridet e ngritura dhe VLDL janë të pranishme në gjak,
mendohet se janë më agresive në shkaktimin e aterosklerozës. Ky test tani është
në dispozicion komercial, por nuk kryhet nga shumë laboratorë dhe nuk porositet
shpesh. Shërbimi i tij përfundimtar klinik ende nuk është përcaktuar. Mund të
vlerësohet në një provë të grimcave LDL.
2. Testet jo-laboratorike
• Presioni i gjakut, për të kontrolluar
hipertensionin
• Pesha dhe perimetri i belit, për të dokumentuar
obezitetin e barkut
• BMI (indeksi i masës trupore), një masë
alternative e mbipeshës që përdoret nga shumë praktikues të kujdesit
shëndetësor; llogaritet duke marrë:. Një i rritur me një BMI më të madh se 30
konsiderohet i trashë. Megjithatë, kjo llogaritje nuk përshkruan se ku është
pesha e tepërt në trup.
Trajtimi” kryesor për sindromën
metabolike është “modifikimi i stilit të jetesës” për të korrigjuar
mbipeshën. Të prekurit duhet të humbin peshën e tepërt dhe të ushtrojnë
rregullisht. Këshillohet gjithashtu që të ndaloni pirjen e duhanit.Ø
• Humbja e peshës dhe ushtrimi mund:
• Ul nivelin e presionit të gjakut
• Rrit ndjeshmërinë ndaj insulinës
• Ulja e niveleve të triglicerideve dhe LDL
• Ngrini nivelet e HDL
• Ulja e rrezikut nga sëmundjet kardiovaskulare dhe
goditja në tru
Trajtimi me
barna mund të jetë i nevojshëm për të adresuar aspektet e tjera të sindromës
metabolike.Ø
• Hipertensioni duhet të trajtohet.
• Statinat mund të përshkruhen për të trajtuar
nivelet e pashëndetshme të lipideve.
• Disa praktikues të kujdesit shëndetësor
gjithashtu rekomandojnë aspirinën të zvogëlojë rrezikun e mpiksjes së
papërshtatshme të gjakut.
• Disa mund të përshkruajnë ilaçe për të rritur
ndjeshmërinë ndaj insulinës
Njerëzit me
sindromë metabolike duhet të punojnë me ofruesin e tyre të kujdesit shëndetësor
dhe profesionistë të tjerë mjekësorë, siç është një nutricionist, për të
hartuar një plan trajtimi të individualizuar dhe për të monitoruar
efektivitetin e tijØ
Sindromi
metabolik: Detaje shtesëØ
• Insulina është një hormon që lejon glukozën të
lëvizë në qelizat e indeve, ku është përdorur për prodhimin e energjisë.
Insulina më pas bën që mëlçia të ruajë glukozën e tepërt të mbetur të gjakut si
glikogjen (për ruajtjen e energjisë afatshkurtër) dhe / ose ta përdorë atë për
të prodhuar acide yndyrore (të cilat pastaj bëhen trigliceride). Tek njerëzit
me rezistencë ndaj insulinës, insulina shtesë duhet të lëshohet nga pankreasi
për të kapërcyer rezistencën e qelizave indore dhe për të lejuar glukozën të
hyjë në qelizat. Kjo rezistencë dhe përgjigje ndaj rezistencës mund të çojnë në
rritje të përqëndrimeve të insulinës dhe glukozës në gjak. Me kalimin e kohës,
niveli i rritur i glukozës mund të dëmtojë enët e gjakut dhe organet siç janë
veshkat. Rritja e niveleve të insulinës mund të rrisë mbajtjen e natriumit nga
veshkat, duke rezultuar në rritje të presionit të gjakut (i cili mund të çojë
në hipertension).
• Mëlçia përdor trigliceride, kolesterol dhe
proteina për të bërë lipoproteina me densitet shumë të ulët të pasur me trigliceride
(VLDL). Në gjak, një enzimë heq trigliceridet nga VLDL për të prodhuar së pari
lipoproteinat me densitet të ndërmjetëm (IDL) dhe më pas lipoproteinat me
densitet të ulët (LDL – kolesterolin “e keq”). LDL nuk është e gjitha
e keqe; ai është një pjesë thelbësore e metabolizmit të lipideve dhe është i
domosdoshëm për integritetin e mureve qelizore dhe për prodhimin e hormoneve
seksuale dhe prodhimin steroide. Sidoqoftë, për më tepër, LDL mund të oksidohet
dhe grumbullohet, duke çuar përfundimisht në depozita yndyrore në muret e
arterieve dhe në forcimin dhe dhëmbjen e enëve të gjakut (dhe në sëmundjet
kardiovaskulare dhe mpiksjen e gjakut).
• Molekulat LDL prodhohen në madhësi të ndryshme.
LDL i vogël i dendur (sdLDL) mendohet të jetë më i prirur që kolesterolin e
tyre të depozitohen në muret e arterieve sesa homologët e tyre më të mëdhenj.
Në njerëzit obez dhe / ose rezistent ndaj insulinës, sasi të tepërta të VLDL
dhe triglicerideve mbesin në gjak dhe çojnë në rritje të numrit të sdLDL të
prodhuar.
• Lipoproteina me densitet të lartë (HDL –
kolesteroli “i mirë”) transporton zakonisht kolesterolin e tepërt nga
indet përsëri në mëlçi. Në mëlçi, kolesteroli ose riciklohet për përdorim në të
ardhmen ose ekskretohet në biliare. Transporti i kundërt i HDL është mënyra e
vetme që qelizat mund të heqin qafe kolesterolin e tepërt. Ndihmon në mbrojtjen
e arterieve dhe nëse ka mjaft HDL prezent, madje mund të kthejë krijimin e
pllakave yndyrore në arteriet. Kur ekzistojnë sasi të tepërt të VLDL dhe
triglicerideve, megjithatë, përqendrimet e HDL në gjak ulen.
Të gjitha hulumtimet e nevojshme për
diagnostifikim, tretman dhe përcjellje tek sindroma metabolike në mënyrë
ekzakte i realizojmë ne në OML dhe në të njejtën kohë ne ju japim këshilla dhe
opcione se si të mbahet metabolizmi nën kontroll.
Për të kryer testimet e duhura ju mund të drejtoheni tek Olive Medical & Laboratory