Shkruan, Dr. Valbone Blaku SMF staf në OML
Rekomandime të reja sugjerojnë mënyra për të parandaluar, identifikuar dhe trajtuar ndërhyrjen e biotinës në disa lloje të testeve laboratorike.Biotina — e njohur edhe si vitamina B7, vitamina H dhe koenzima R — është një lëndë ushqyese që trupi kërkon në sasi shumë të vogël për kthimin e yndyrës, proteinave dhe karbohidrateve nga ushqimi në energji. Biotina gjithashtu ndihmon trupin të prodhojë hormone. Ushqime të tilla si mishi, peshku, vezët, farat, arrat dhe perimet e caktuara përmbajnë natyrshëm biotin. Sasia mesatare ditore e rekomanduar e biotinës për të rritur të shëndetshëm është 30 mikrogramë (mgg) në ditë.Disa njerëz marrin shtesa që përmbajnë doza më të larta të biotinës (për shembull, më shumë se 5,000 mcg) sepse besojnë se kjo do të ndihmojë në përmirësimin e gjendjes së flokëve, thonjve dhe lëkurës së tyre. Disa pacientë mund të trajtohen me mega-doza 10000 mcg ose më shumë, sepse kërkime të reja sugjerojnë se doza të tilla mund të jenë të dobishme në trajtimin e kushteve të caktuara mjekësore, siç është skleroza e shumëfishtë.Individët të cilët rregullisht marrin më shumë se 5,000 mcg biotin në ditë mund të kenë një sasi të tepërt në gjakun e tyre, e cila mund të ndërhyjë në disa lloje të testeve laboratorike të quajtura imunoassays. Kjo për shkak se disa immunoassays përdorin biotin si pjesë e përzierjes së reagentit në metodën e testimit.
Biotina e tepërt në gjak nga shtojcat mund të shkaktojë ose rritje të rrejshme ose ulje të rrejshme të rezultateve, në varësi të testit. Rezultatet e pasakta mund të bëjnë që praktikuesit e kujdesit shëndetësor të diagnostikojnë keq pacientët dhe / ose të përshkruajnë trajtime të papërshtatshme. Udhëzimi i ri citon hulumtime që tregojnë se shkalla e ndërhyrjes së biotinit varet nga sasia e biotinës në mostrën e gjakut. Për individët që nuk marrin shtesa që përmbajnë biotinë, sasia e biotinës që vjen nga dieta është shumë e ulët për të ndërhyrë në testet e gjakut. Në mënyrë të ngjashme, sasia e biotinës nga marrja e multivitaminave pa-counter (doza deri në 1000 mcg) nuk është raportuar të shkaktojë ndërhyrje. Hulumtimet gjithashtu tregojnë se testet e prodhuesve të ndryshëm që matin të njëjtën substancë mund të shfaqin shkallë të ndryshme të ndërhyrjes së biotinit. Disa immunoassays të zakonshëm që mund të preken përfshijnë ato për:
• Troponin, i cili përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e sulmeve në zemër
• Testet e hormoneve tiroide, të tilla si hormoni stimulues i tiroides (TSH), tiroksina (T4) dhe testet e triiodothyronine (T3)
• Hormonet e tjera, të tilla si hormoni paratiroide (PTH), kortizoli, hormoni stimulues i gjëndrave (FSH) dhe hormoni luteinizues (LH)
• Vitamina D (1,25-dihidroksivitamina D)
Udhëzimi sugjeron disa mënyra se si laboratorët mund të verifikojnë ndërhyrjen e dyshuar të biotinës. Laboratorët dhe praktikuesit e kujdesit shëndetësor duhet të komunikojnë kur rezultatet nuk duket se kanë kuptim dhe ata mund të kërkojnë që një mostër e re gjaku të mblidhet pasi pacienti ka ndërprerë përdorimin e biotinës për sasinë e duhur të kohës, siç tregohet nga prodhuesi i testit.Bazuar në studimet që tregojnë se sa shpejt pastrohet biotina nga gjaku, njerëzit që kanë konsumuar 5,000-10,000 mcg biotin duhet të presin minimum 8 orë pas dozës së fundit përpara se të mblidhen gjak për teste laboratorike. Mund të jetë e nevojshme të presësh deri në 72 orë për të parandaluar ndërhyrjen në disa imazhe. Pacientët që janë në terapi me dozë të lartë biotin (100,000 mcg / ditë ose më shumë) duhet të flasin me mjekun e tyre të kujdesit shëndetësor para grumbullimit të gjakut.
Meqenëse biotina pastrohet nga gjaku nga veshkat, njerëzit me mosfunksionim të veshkave ose sëmundje të veshkave mund të duhet të përmbahen nga marrja e biotinës për një periudhë më të gjatë.Udhëzimi rekomandon mënyra me të cilat praktikuesit e kujdesit shëndetësor, personeli laboratorik dhe prodhuesit e testeve laboratorike mund të punojnë së bashku dhe të përmirësojnë komunikimet në lidhje me ndërhyrjen e biotinës.Laboratorët duhet të përcaktojnë se cilat teste mund të preken nga ndërhyrja e biotinës dhe të edukojnë praktikuesit e kujdesit shëndetësor për gjetjet.Laboratorët gjithashtu mund të rrisin ndërgjegjësimin e konsumatorit për këtë çështje duke vendosur pllakata në lidhje me ndërhyrjet e mundshme të biotinës në qendrat e mbledhjes së gjakut ambulant.Sistemet shëndetësore duhet të përfshijnë pyetje në lidhje me përdorimin e biotinës dhe shtesave ushqyese në proceset e regjistrimit ambulant dhe ambulant. Sistemet gjithashtu mund të azhurnojnë të dhënat elektronike shëndetësore për të shfaqur alarmet kur praktikuesit porosisin teste me probleme të njohura të ndërhyrjes biotinë.
Praktikuesit e kujdesit shëndetësor duhet të pyesin pacientët nëse përdorin shtesa që përmbajnë biotinë. Praktikuesit gjithashtu duhet të kontaktojnë laboratorin kur rezultatet nuk i përshtaten klinikes. Klienteve ju rekomandohet ti tregojne mjekut të kujdesit shëndetësor nëse merrin ose planifikoni të marrin biotinë ose një shtesë që përmban biotinë dhe paralajmërimin e mjekut tuaj të kujdesit shëndetësor nëse jeni i shqetësuar për rezultatet e testit dhe mundësinë e ndërhyrjes së biotinit. FDA thekson rëndësinë e njohjes saktësisht se çfarë përmbajnë suplementet. Nuk është gjithmonë e qartë se biotina është një përbërës. Shtojcat e etiketuara për flokë, thonj dhe lëkurë më të shëndetshëm mund të rendisin vetëm biotinën si përbërës në etiketën e pasme, në shtyp të vogël, vëren FDA.Disa prodhues të provave laboratorike kanë punuar për të riformuluar testet e tyre në mënyrë që të mos preken nga biotina e tepërt. Sidoqoftë, pasi që zhvillimi dhe miratimi i FDA-së për testet e reja mund të kërkojnë kohë, përfundimi i biotinës mund të mbetet një çështje për vitet në vazhdim të pacientit ose nëse pacienti dihet se ka marrë biotinë.
Për të gjitha risitë shkencore dhe trended botërore kujdesemi ne në laboratorin Olive Medical & Laboratory.